Quando uma jurisdição transita do uso medicinal apenas para a legalização total da maconha, afeta os idosos de diferentes maneiras. Na Califórnia, por exemplo, a legalização total obscureceu a distinção entre uso medicinal e adulto, já que os idosos frequentemente ignoram completamente a rota de registro médico e simplesmente compram seus remédios nos dispensários de serviço completo do estado. No caso do Canadá, no entanto, que foi totalmente legal há um ano, a mudança foi substantiva e substancial.

A Dra. Jess Goodman, uma médica veterana e especialista em cannabis, e sua colega, a enfermeira Alanna Coleman, trabalham extensivamente com adultos mais velhos fora de sua prática em Toronto. 

Confira as entrevistas realizadas pela Abbie Rosner, especializada no espaço emergente da cannabis, que foi publicada pela Forbes. A escritora conversou sobre como a legalização transformou a experiência em cuidar da população mais velha com cannabis medicinal.

Abbie Rosner (AR): Houve uma mudança na maneira como os idosos estão acessando a maconha desde a legalização completa?

Jess Goodman (JG) : A grande mudança que a maioria das pessoas não está ciente é que, anteriormente, o único material semelhante à maconha que os médicos podiam prescrever era o THC sintético em forma de pílula, conhecido pelo nome de Nabalone ou Cesamet. Por ser apenas THC sintético, tem um alto potencial de efeitos colaterais. Pode causar confusão, perda de equilíbrio, aumento da ansiedade e assim por diante. Portanto, embora alguns pacientes tenham experimentado benefícios, muitas pessoas não conseguiram tolerar isso.

Com a legalização, agora temos acesso a produtos de espectro total. Portanto, se você estiver usando um óleo de cannabis, ele virá de toda a planta, com THC, CBD em proporções variáveis, bem como uma grande variedade de outros canabinóides e terpenos. Isso dá um efeito muito mais completo. Se você incluir algum CBD com THC, você realmente melhora os efeitos colaterais potencialmente difíceis do THC e possui um produto que é mais eficaz e melhor tolerado.

E a última coisa é que estamos começando a acessar produtos que são principalmente CBD. E isso tem muitos benefícios para as pessoas com dor ou para ajudar as pessoas com demência a lidar com comportamentos difíceis, com efeitos colaterais mínimos em comparação com os produtos de THC puro.

Alanna Coleman (AC): Como Jess disse, o CBD ajuda a reduzir os efeitos colaterais negativos associados ao THC. Reduz os efeitos psicoativos e, certamente, em adultos mais velhos, estamos preocupados com isso: aumenta o risco de quedas, especialmente para pessoas com histórico de demência. Para pessoas com osteoporose, as quedas podem ser bastante devastadoras. Portanto, começar com os produtos dominantes no CBD pode reduzir esses riscos.

Com a legalização, percebo com a minha prática que mais e mais idosos estão se aproximando de mim em busca de maconha medicinal, e até mesmo suas famílias estão me perguntando sobre isso por seus entes queridos. Portanto, certamente começou a conversa sobre a maconha medicinal como um complemento às terapias tradicionais que foram experimentadas e não estão funcionando.

AR: No ano passado, você notou um aumento nos eventos adversos com adultos mais velhos?

AC : Os únicos eventos adversos que vi foram relacionados ao uso recreativo de cannabis. Já vi pessoas com produtos comestíveis de fontes ilegais consumindo muito sem perceber. No Canadá, os produtos comestíveis ainda não são legais.

JG : Alanna e eu encontramos efeitos adversos ao usar cannabis medicamente prescrita, incluindo taquicardia, hipotensão, ataxia, sonolência, ansiedade, agitação e aumento da confusão. Dito isto, paciente a paciente, não vimos um risco aumentado de efeitos colaterais. De fato, com o uso descontrolado reduzido de cannabis obtido de dispensários não licenciados, há efeitos colaterais gerais reduzidos. 

AR: Quais são os principais métodos de entrega de tratamento usados ​​em adultos mais velhos?

AC:  adultos mais velhos tendem a se inclinar para óleos e cápsulas.

JG : Os idosos são muito mais sensíveis. Quando conseguimos acessar um óleo e usá-lo em incrementos de 5 mg para o óleo rico em CBD, ele nos permite prever com confiança que podemos dar a alguém uma dose inicial de 5 mg e, muito raramente, tivemos problemas com isso. Então, temos a capacidade de titular muito lentamente.

Agora estamos começando a experimentar tópicos. Os tópicos estarão disponíveis após a próxima onda de legislação sair neste outono - provavelmente no início de 2020 - usando óleo de espectro total de CBD derivado de cânhamo em uma base de creme realmente agradável. 

Estou tendo resultados muito positivos e consistentes para os idosos em termos de alteração osteoartrítica, alteração de tecidos moles e assim por diante. E o mais legal das casas de repouso é que elas podem ajudar as pessoas com desconforto de uma maneira que reduz a necessidade de remédios para estupefacientes, e acho que isso vale também para os óleos e outros veículos de entrega.

Alanna e eu fomos capazes de ver reduções muito drásticas e até a eliminação de medicamentos opiáceos e antipsicóticos na população idosa, especialmente na população de cuidados de longo prazo. Com os tópicos, acho que você verá esse benefício muito significativo para pessoas com alívio da dor, tanto para articulações quanto para problemas de tecidos moles, sem muita absorção sistêmica.  

AR: Você mencionou sobre o uso em lares e instituições. Esse é um grande obstáculo aqui nos EUA. Qual é a experiência no Canadá?

JG : É um divisor de águas. Ajuda absolutamente os residentes e a equipe. Os funcionários têm muito menos estresse do cuidador, porque são capazes de gerenciar a ansiedade que acompanha a confusão. Todo o aspecto da diminuição do apetite pode ser abordado, praticamente pela primeira vez. A insônia pode ser tratada sem a necessidade de benzodiazepínicos. É uma daquelas coisas que não é uma panacéia, mas parece realmente ajudar.

Fonte: Forbes